Nörolojik Bozuklukların Neden Olduğu İstemsiz Kas Kasılmalarında Botox’un Kullanım Alanı Genişliyor

Nöroloji Uzmanı Dr. Öğr. Ü. Halide Rengin Bilgen Akdeniz, bugün migren, serebral palsi, distoni ve daha birçok sorunun tedavisinde bu tekniğin kullanıldığını anlattı. Bilhassa istemsiz kas kasılmalarında da yarar sağlandığını belirtti. 

 

Botulinum toksini, clostridium botulinum ismindeki bir bakterinin ürettiği bir nörotoksin proteini. Bu toksin, kas-sinir bileşkesinde, hudut ucundan asetilkolin denilen molekülün salınımını önleyerek, asetilkolin aracılığıyla olan hudut kas iletimini ve hasebiyle kasın kasılmasını süreksiz bir müddet engellemiş oluyor. Böylelikle uygulandığı kası, muhakkak bir müddet güçsüzleştiriyor. Yeditepe Üniversitesi Hastaneleri Nöroloji Uzmanı Dr. Öğr. Ü. Halide Rengin Bilgen Akdeniz bu özelliğinden ötürü botulinum toksininin nörolojide kas kasılmasının istemsiz biçimde, olağandan fazla olduğu ve nörolojik semptomlara yol açtığı, spastisite, distoni, spazm üzere durumlarda da kullanıldığını anlattı. 

 

NÖROLOJİK HASTALIKLARDA KULLANIM ALANI ARTIYOR

İlk kez 1980 yılında insanlarda tedavi emelli kullanılmaya başlandığını belirten Dr. Öğr. Ü. Akdeniz, “Blefarospazm, hemifasial spazm üzere nörolojik durumlar için 1989’da FDA onayı almıştır. Sonrasında birçok nörolojik durumda kullanım alanları süratle artış göstermiştir” diye konuştu. Dr. Öğr. Ü. Akdeniz, bahisle ilgili şu bilgileri verdi: “Spastisite, istemsiz biçimde kas kasılmasının fazla olduğu, kasların gergin, sert olduğu, kas hareketlerinin zorlaştığı bir durum olup, beyin ve omurilikte hasar oluşturan, inme, multipl skleroz, travma üzere pek çok tabloda ortaya çıkabilir. Distoni de kişinin denetiminde olmayan istemsiz tekrarlayıcı kas kasılmalarının öteki bir tipidir. İzole formda ortaya çıkabilir ya da kimi nörolojik hastalıkların bir modülü olabilir. Göz kapaklarında olduğunda blefarospazm, uzunluğunda servikal distoni, kol ve bacaklarda ortaya çıkan ekstremite distonileri üzere isimlendirilen, yaygın ya da kimi beden bölgelerinde ortaya çıkabilen pek çok tutulum çeşidi vardır.  Hemifasial spazm dediğimiz, yüzün bir tarafındaki kaslarda ortaya çıkan istemsiz kasılmalarda, bruksizm dediğimiz istemsiz diş sıkmalarında da kullanılmaktadır.”

MİGREN TEDAVİSİNDE AKTİFLİĞİ GÖSTERİLDİ

Kas kasılmasıyla bağlantısız olsa da migren baş ağrısı tedavisinde de uzun vakittir botulinum toksini kullanıldığını hatırlatan Dr. Öğr. Ü. Akdeniz,”Migren baş ağrısı tedavisinde aktifliği gösterilmiş olup, tıpkı vakitte migrende uygulanan tedavi formüllerinden de biridir. Migren baş ağrısında uygulanan, ağızdan belli mühletlerle nizamlı ilaç kullanımı ya da enjeksiyon formunda pek çok tedavi yolu olup, uygun tedaviyi, bireydeki baş ağrısını detaylı bir halde kıymetlendirerek, o kişi özelinde nöroloji tabibi belirleyecektir.” Diye konuştu. 

UYGULAMA SONRASINDA BİREBİR GÜN GÜNLÜK HAYATA DÖNÜLEBİLİR

Botox uygulamasının küçük kaslarda daha ince uçlu iğneler kullanılmak üzere, kas içi enjeksiyon usulüyle yapıldığını anlatan Dr. Öğr. Ü. Akdeniz, kelamlarını şöyle sürdürdü: 

“Kasların kasılma derecelerini gözlemek için vakit zaman elektromiyografi eşliğinde, kas kasılmalarını izleyerek yapılır. Çoklukla birebir kas için, birden fazla noktada enjeksiyon gerekebilir. Küçük bir enjeksiyon izi dışında sorun olmayacağı için, birebir gün, kişi günlük hayatına devam edebilir.  Etki mühleti ortalama 3-6 ay mühletince denebilir. 3 aydan daha sık enjeksiyon tekrarı yapılmamaktadır.”

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı